Elaborada por el Área de Sueño y Ventilación Mecánica de la Asociación Canaria de Neumología y Cirugía Torácica (NEUMOCAN), pretende mejorar el conocimiento sobre el dispositivo de CPAP y los beneficios de su uso, promover la resolución de problemas con el mismo, e implicar al paciente en su autocuidado.
Índice
¿Qué es una CPAP y para qué sirve?
Beneficios del uso de la CPAP
¿Cómo es el equipo de CPAP?
¿Cómo debe usar la CPAP?
Mantenimiento e higiene del equipo
Preguntas frecuentes
No debe olvidar llevar unos hábitos de vida saludables
Puntos clave
1. ¿Qué es una CPAP y para qué sirve?
La CPAP es un aparato que proporciona aire a una presión continua a través de la vía aérea, que evita las paradas respiratorias (apneas) propias del SAHS (Síndrome de Apnea Hipopnea del Sueño).
¿Qué es el SAHS?
El SAHS es una enfermedad frecuente que se caracteriza por:
Pausas respiratorias durante el sueño, acompañadas de ronquido de gran intensidad
Disminución de la cantidad y calidad del sueño, dando lugar a somnolencia excesiva en situaciones en las que uno no debiera dormirse (en el trabajo, conduciendo, leyendo…)
Descenso del oxígeno en sangre, causando graves problemas cardiovasculares (hipertensión arterial, infartos de miocardio, arritmias cardiacas, accidentes cerebrovasculares…)
Beneficio principal
La CPAP es un tratamiento que consigue regular la respiración logrando así un sueño eficaz y reparador
2. Beneficios del uso de la CPAP
Problemas causados por la apnea del sueño no tratada
Riesgo de accidentes de tráfico y laborales
Hipertensión arterial
Enfermedades cardiovasculares (arritmias, infartos e ictus)
Depresión, irritabilidad, dificultad para concentrarse
Disminución del deseo sexual o impotencia
Deterioro de las relaciones personales
Beneficios del uso regular de la CPAP
Menor somnolencia durante el día
Mejor rendimiento: más capacidad de memoria, atención y concentración
Menor riesgo de accidentes de tráfico y laborales
Mejor estado de ánimo
Reducción del número de despertares para ir al baño
Reducción de la hipertensión arterial y del riesgo cardiovascular
Reducción/desaparición del ronquido
Mejora del descanso del paciente y su pareja
En general, mejoría de la calidad de vida
Importante
Para obtener todos estos beneficios debe usar la CPAP de forma regular siempre que duerma; si no lo hace, su problema volverá a aparecer
3. ¿Cómo es el equipo de CPAP?
Consta de un dispositivo generador de aire a presión, filtro de entrada de aire, tubo de conducción, mascarilla y arnés o cinta de sujeción
NO es oxígeno
1. Dispositivo
Es un compresor o turbina, generador de aire a presión, de 4 a 20 cm H₂O, que va conectado a la red eléctrica.
Consta de:
Botón de encendido/apagado
La mayoría disponen de botón de rampa (si se activa, la presión de aire va aumentando poco a poco hasta llegar a la presión programada en el dispositivo, que será la recomendada por su médico)
Filtro que retiene la entrada de partículas de polvo
2. Tubo o tubuladura
Sirve para conducir el aire
Se conecta al dispositivo y a la mascarilla
Es grueso y flexible
Lleva el aire desde el generador hasta la mascarilla
Debe estar siempre limpio, sin humedad en el interior y sin fugas o roturas
3. Mascarilla
Cada persona debe tener la que mejor tolere. Es fundamental para que pueda adaptarse al tratamiento.
Puede ser:
Nasal: Si cubre solo la nariz
Buconasal: Si cubre nariz y boca
Conectores nasales: Como unos tapones que se colocan en los orificios nasales
Todas tienen un orificio de salida de aire que NO debe taparse
4. Arnés o cinta
Sirve para sujetar la mascarilla a la cabeza, y asegurar la mínima fuga posible de aire
Existen varios tamaños y modelos
Accesorios Opcionales
Humidificador / calentador
Colector, con agua destilada en su interior, que se conecta al generador, para humidificar y calentar el aire que llega por el tubo hasta la mascarilla
Se colocará, si lo recomienda su médico, en caso de que haya sequedad nasal o de garganta
Mentonera
Cinta que se utiliza para sujetar el mentón y evitar abrir la boca durante los periodos de sueño
Diferentes modelos y tamaños
Se debe elegir la que mejor se adapte
4. ¿Cómo debe usar la CPAP?
Su equipo debe estar colocado en una superficie lisa y firme cerca de su cama.
Pasos para el uso diario
Asegúrese de que su equipo está correctamente enchufado a la red eléctrica y el cable de alimentación conectado a su aparato
Colóquese la mascarilla y ajústela bien utilizando el arnés. La mascarilla debe estar lo suficientemente ajustada como para que no fugue aire a su alrededor, pero sin que le produzca excesivas molestias
Encienda el equipo, acuéstese y compruebe que la mascarilla continúa sin fugar. En caso de notar fugas, ajústela nuevamente
Respire con normalidad permitiendo la entrada del aire
En caso de notar presión excesiva puede activar el botón de rampa, que incrementará progresivamente la presión hasta la prescrita por su médico
La mascarilla tiene un orificio, que es para permitir la salida del aire que usted espira; es importante que no tape este orificio
Coloque la tubuladura sin doblarla. Podrá dormir en la posición que usted quiera
En caso de querer ir al baño, puede hacerlo sin quitarse la mascarilla, desconectando la misma de la tubuladura y reconectándola al regresar
Cuando se despierte, apague el equipo, quítese la mascarilla, y desconéctelo de la corriente
Importante
Es importante que utilice la CPAP todas las noches (un mínimo de 4 horas), tal y como le ha indicado su médico
5. Mantenimiento e higiene del equipo
La limpieza del equipo deberá hacerla por la mañana y con el equipo desconectado de la corriente eléctrica, para que dé tiempo a que se seque, ya que bajo ningún concepto deberá poner en funcionamiento su equipo con alguna de las partes mojadas/húmedas.
Proceso general de limpieza
Debe limpiar cada uno de los accesorios del equipo con agua tibia y detergente suave neutro (tipo jabón de las manos), a continuación, aclarar con abundante agua y dejar secar; no dejar en lugar donde le dé la luz del sol directamente o puedan acceder animales.
Cada día
Mascarilla: recuerde desmontarla por completo. No utilice esponjas sobre las partes blandas
Cuelgue el tubo de la CPAP en un perchero, o similar, evite guardarlo de manera que se pueda acodar/doblar
Si tuviera humidificador, recuerde que debe cambiar el agua destilada cada día
Cada semana
Tubo: para dejarlo secar cuélguelo de una percha
Arnés
Humidificador
Filtro
Con el equipo desconectado de la corriente eléctrica, limpie el exterior del aparato con un paño húmedo
Puntos importantes y precauciones generales
La empresa suministradora le indicará cuando debe reemplazar los filtros de su equipo
Tenga cuidado y no derrame líquido encima de su equipo; si le ocurre, desconéctelo de la corriente eléctrica y séquelo inmediatamente. Tras hacer esto compruebe que funciona correctamente; si no es así, llame a la empresa suministradora
Debe comprobar que cada una de las partes de su equipo, se encuentran en buen estado; puede hacerlo cuando haga la limpieza de éstos. En caso de detectar algún desperfecto, comuníquelo a la empresa suministradora
Si va a viajar, debe contactar con antelación con la empresa suministradora
Recordatorio importante
Una buena higiene del equipo evitará el riesgo de infecciones
6. Preguntas frecuentes
¿Cuándo debo usar la CPAP?
Debe usar el dispositivo CPAP cada vez que duerma, incluso durante la siesta.
¿Crea dependencia la CPAP?
No crea dependencia, ni es un tratamiento peligroso. Si lo usa de manera correcta obtendrá grandes beneficios y sus problemas de sueño disminuirán considerablemente.
Me molesta el ruido de la máquina o tengo miedo de que moleste a mi pareja
La mayoría de los dispositivos son muy silenciosos. Intente colocar el aparato en una superficie estable. En cuanto a su pareja, no se preocupe, dejará de roncar y de hacer las paradas respiratorias por las que consultó.
Me cuesta sacar el aire con la CPAP puesta
Puede usar la opción de "RAMPA". Esta opción permite que la presión aumente poco a poco.
El aire de la máquina es muy frío
Trate de conseguir una temperatura adecuada en la habitación. Deberá valorarse la colocación en su CPAP de un humidificador térmico.
¿Por qué no debo fumar o tomar alcohol?
El tabaco irrita las vías respiratorias y hace que se agrave su trastorno del sueño provocando estrechamiento de las mismas.
El alcohol produce una relajación de los músculos de la garganta que favorece las apneas.
Vida sexual
Puede hacer vida sexual normal. Mejorará su vida sexual si utiliza el equipo de forma correcta y consigue un adecuado descanso.
Duermo con la boca abierta o continúo roncando
Se podrá solucionar con una mentonera o cambiando la mascarilla por una buconasal.
Roce de la mascarilla
Es posible que la mascarilla no sea la adecuada o que no se la haya colocado correctamente. No debe quedar demasiado apretada ni demasiado suelta y no debe dejar escapar el aire. Otra opción es acolchar los puntos de presión usando apósitos hidrocoloides.
Obstrucción nasal y rinorrea
No deje de usar la CPAP. Puede que la obstrucción nasal mejore con el uso del dispositivo.
Consulte con su médico. Le puede recetar un spray nasal que le ayude y es importante realizar lavados nasales antes y después del uso del equipo.
Sequedad de ojos
Compruebe que la mascarilla está colocada correctamente. Es posible que precise cambiar de talla o modelo.
Sequedad de nariz y boca
Podrá beneficiarle el uso del humidificador térmico.
Aerofagia o abdomen hinchado
Duerma con la cabecera un poco elevada o coloque dos almohadas. Es preferible dormir de lado, preferentemente sobre el lado izquierdo.
Recordatorio importante
Es normal que tenga que tomarse un tiempo para adaptarse al dispositivo CPAP, pero es importante que no se rinda. En general los problemas desaparecen cuando usted se adapta a su uso.
No dude en contactar con la empresa suministradora o con el equipo que le atiende siempre que lo necesite.
7. No debe olvidar llevar unos hábitos de vida saludables
1. Si tiene sobrepeso intente disminuirlo
El peso excesivo favorece los ronquidos y la aparición de apneas.
2. No tomar alcohol a la hora de cenar
El alcohol favorece la aparición de apneas y ronquidos.
3. No fumar
Entre los muchos efectos nocivos que produce el tabaco está la inflamación de la vía aérea superior que favorece las apneas y los ronquidos.
4. Evitar medicación sedante
Esta medicación agudiza las apneas durante el sueño. Sólo debe tomarla bajo prescripción médica.
5. Mantenga unos hábitos de dormir regulares
Es muy conveniente que se vaya a dormir siempre a la misma hora.
6. Dormir las horas suficientes
La mayoría de los adultos necesitan entre 7 y 8 horas de sueño diarias.
7. Control de la presión arterial periódicamente
Se ha demostrado que la presencia de apneas durante el sueño favorece la aparición de hipertensión arterial.
Importante
Si ha de someterse a alguna intervención quirúrgica que requiera sedación o anestesia, comunique al anestesista que padece apnea del sueño.
8. Puntos clave
1. La CPAP es un tratamiento que consigue regular la respiración logrando así un sueño eficaz y reparador
2. No es oxígeno
3. La CPAP no es peligrosa ni crea dependencia
4. Deberá usar la CPAP siempre que duerma (un mínimo de 4 horas). Si no lo hace, sus síntomas reaparecerán
5. Es normal que tenga que tomarse un tiempo para adaptarse al dispositivo de CPAP, pero es importante que no se rinda
6. Nunca tape el orificio de salida del aire
7. Una buena higiene del equipo evitará el riesgo de infecciones
8. No olvide seguir unos hábitos de vida saludables
9. No dude en contactar con la empresa suministradora o con el equipo que le atiende siempre que lo necesite
10. Acuda a sus controles médicos periódicos
Autores
Dra. Ruth Pitti Pérez - Neumóloga. Hospital Universitario Nª Sª de Candelaria
Dª. Liliana Llanos Rodríguez - Enfermera. Hospital Universitario Nª Sª de Candelaria
Dra. Rosa Galindo Morales - Neumóloga. Hospital Universitario de Canarias
D. David Díaz Pérez - Enfermero. Hospital Universitario Nª Sª de Candelaria
Dra. Isabel Suárez Toste - Neumóloga. Hospital Universitario de Canarias
Dª. Isabel Zaldua Ponce - Fisioterapeuta. Centro de Fisioterapia La Higuerita
Dra. Ana Isabel Velázquez Benítez - Neumóloga. Hospital Universitario Nª Sª de Candelaria
Dra. Alicia Pérez Rodríguez - Neumóloga. Hospital Universitario Nª Sª de Candelaria
Patrocinado por: GASMED+ / AIR LIQUIDE Healthcare
Actividad del grupo: Área de Sueño y Ventilación Mecánica